问题 | 退休和不退休医保待遇一样吗 |
释义 | 待遇不同。退休以后的医保待遇相对来说会更高。虽然目前在大部分地区,医保报销标准是不一样的,但都是会向退休人员倾斜。所以退休人员的医保起付线也会更低,报销比例更高,但是报销上限基本是一样的。另外,城镇职工的医保个人账户,社保机构会根据你年龄的增加,给个人医保账户内返钱,年龄越大,返的越多,这也是为什么退休后,医保待遇更好的重要原因之一。 退休人员和在职人员的医保待遇有何不同? 答:1. 划入职工医保个人帐户金额不同 在职职工按年龄区间每月以缴费工资基数乘不同比例划入医保个人帐户; 退休人员70周岁以下(含生日当月)每月划入97元,70周岁以上(生日次月)每月划入107元。 备注: ① 灵活就业人员和城乡居民医保参保人员不设立个人账户。 ② 本人缴费工资基数以用人单位申报为准。 ③ 从生日次月开始享受新的分配比例。 2. 报销比例及起付线不同 注:以上金额单位均为“元”;报销比例适用于符合医保规定的医保内费用,自费、自付二不计入医保内金额;起付线和封顶线按一个自然年度(1月1日至12月31日)累计计算;医事服务费不计入起付线和封顶线;退休人员报销比例包含退休人员补充保险。 退休前医疗档次有三种,而退休后就只有两种了,要么就是享受一档待遇,要么就是享受二档待遇; 1.享受一档(综合医疗)待遇的条件:在满足医疗险最低缴费年限(2019年退休人员,医疗险累计要交满20年,2024年以后退休,医疗险累计年限最少要25年)的前提下,如果一档医疗的年限累计交满15年,就可以免费享受一档医疗待遇;比如某退休人员,办理退休时医疗险总共交了29年,其中一档只交了10年,这时他可以选择享受一档待遇,但要继续延交一档医疗险,按基本养老金作为缴费基数,保费在退休金里面扣,直到交满15年的一档医疗险,就可以免费享受一档医疗待遇了,每个月会有钱进入医疗帐户,按月社平工资的60%作为提取基数,提取比例为8.05%;当然他也可以选择二档医疗待遇,那他就不需要再延交医疗险了; 2.享受二档待遇的条件:只要能在深圳办理退休,并且交够了医疗险的最低缴费年限(累计医疗险年限包括深圳不同医疗档次年限、异地转过来的年限,但是这25年医疗险年限当中,在深圳的实际缴费年限不能少于15年),就可以免费享受二档医疗待遇; 3.退休时如何选择医疗档次?如果退休时已经满足免费享受一档医疗待遇,那就不需要再选择了,如果是满足免费享受二档待遇但是又还不能享受一档待遇的情况下,有没有必要选择延交一档呢?这就要看具体的情况了,比如说25年医疗险当中,一档只交了两三年,你想享受一档医疗,就意味着你还得延交10几年的一档医疗才能停止交费,而选择二档医疗就不用再交费了,像这种情况建议就选二档就可以了,因为二档待遇在住院方面跟一档是一样的;当然要是只差个两三年就够15年的一档医疗,那就选择一档会划算一点; 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。” |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。