| 问题 | 意外伤害的认定标准 |
| 释义 | 意外伤害险如果需要报保险首先要认定这是属于意外伤害,是属于意外保险理的范国内才行意外伤害的认定标准如下: (一)是外来的伤害，是指被保险人遭受的伤害是非本意的来自自身以外的偶然原因引起的事故这里妻注意的是疾病不属于意外一些保户往往认为得了疾病(《如心脏病突发脑血栓等)也是意外，要保险公司赔偿实际上疾病虽是偶然发生的也违背当事人主观的意愿但它的发生是一种来自身体内部的因素,故不在人身意外死亡保险责任范围之内。 (二)是剧烈的伤害.是指造成机能丧失、残缺、机能障碍等伤害的意外事故。 (三)是明显的伤害。是指在责任期内(-般为90天造成死亡的后果保险人就要承担保险责任.四是突然的伤害.是指在极短的时间内形成来不及预的事故。 一、保险中的免责条款有哪些 1、意外险的免责条款 通常情况下，意外险对人的健康状况没有限制，但对于投保人所从事的职业有一定的要求，一般高危行业都不在意外险的保障范围内。意外险是指因是非本意所导致的意外事故而产生的保险责任，所以因疾病以及人为因素等导致的意外事故，也在意外险的赔付责任之外。 2、寿险的免责条款 寿险，是指以人的生死为保险标的的保险，责任免除条款大同小异。比如属于道德风险范畴的部分，如故意伤害以及犯罪行为等导致的保险事故肯定是不赔付的，不能与法律精神相违背，这一点基本上是所有保险合同都载明的责任免除。 3、健康险的免责条款 健康险主要包括重疾险和医疗保险。重疾险的免责条款，其中一部份的责任免除与寿险是一致的，主要是防止道德风险和法律风险。要注意的是重疾险特有的责任免责，如遗传性疾病／先天畸形、变形或染色体异常／感染艾滋病毒或已患艾滋是不予赔付的。医疗保险所对应的除外责任是相对较多的，在购买医疗险的过程中一定要多加注意。一般而言，非疾病所导致的医疗事故，都不在医疗险的赔付范围内，其中对于不同的疾病，其所对应的等待期也是不一样的，如果投保人在等待期内发生保险事故，保险公司也是不赔付的。 二、被人杀害有保险吗 意外被别人杀了属于意外保险。意外保险是指投保人缴纳一定数额的保险费，保险人承诺于被保险人，在遭遇特定范围内的灾害事故，致身体受到伤害而造成残废或死亡时，给付保险金的行为或合同。 意外保险即人身意外保险，又称为意外或伤害保险，是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费，当被保险人在保险期限内遭受意外伤害，并以此为直接原因造成死亡或残废时，保险公司按照保险合同的约定向被保险人或受益人支付一定数量保险金的保险。 |
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