| 问题 | 在外地意外受伤住院农村合作医疗报销吗 |
| 释义 | 一、农村合作医疗意外伤害异地报销范围 符合新农合报销范围的意外伤害项，都可以在异地申请报销，详细的事项以及报销比例内容如下： (一)人身保险残疾程度与保险金给付比例 1、第一级(100%赔付)：双目永久完全失明的;两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的;一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的;一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的;一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的;四肢关节机能永久完全丧失的;咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的;中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍，终身不能从事任何工作，为维持生命必要的日常生活活动，全需他人扶助的 2、第二级(75%)：两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢，各有三大关节中的两个关节以上机能永久完全丧失的;十手指缺失的 3、第三级(50%)：一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完全丧失的;双耳听觉机能永久完全丧失的;十手指机能永久完全丧失的;十足趾缺失的 4、第四级(30%)：一目永久完全失明的;一上肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中，有二关节之机能永久完全丧失的;一手含拇指及食指，有四手指以上缺失的;一下肢永久缩短5公分以上的;语言机能永久完全丧失的;十足趾机能永久完全丧失的 5、第五级(20%)：一上肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的;一下肢三大关节中，有一关节之机能永久完全丧失的;两手拇指缺失的;一足五趾缺失的;两眼眼睑显著缺失的;一耳听觉机能永久完全丧失的;鼻部缺损且嗅觉机能遗存显著障碍的 6、第六级(15%)：一手拇指及食指缺失，或含拇指或食指有三个或三个以上手指缺失的;一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失的;一足五趾机能永久完全丧失的 7、第七级(10%)：一手拇指或食指缺失，或中指、无名指和小指中有二个或二个以上手指缺失;一手拇指及食指机能永久完全丧失的 (二)、意外伤害事故烧烫伤保险金给付比例 烧烫伤部位： 1、头部：足2%但少于5%，赔付50%;足5%但少于8%，赔付75%;不少于8%，赔付100% 2、躯干及四肢：足10%但少于15%，赔付50%;足15%但少于20%，赔付75%;不少于20%，赔付100% 二、新农村合作医疗报销流程 1、申请并提交所有相关材料; 2、受理并审查; 3、申请结果复查： (1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的，应当场受理; (2)对参合病人身份证明材料有疑义的，应移交合作医疗管理经办机构核实其身份; (3)对提交材料不齐的，应一次性书面告知需要补齐的全部材料 4、费用核算; 由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署核算意见 乡镇定点医疗机构： 由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请，对申请人提交的材料进行审查，具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额，并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》，签署初审核算意见后，由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核，签署审核意见 5、费用兑付： 费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见，向申请人支付应当报销的医药费用，并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。 总而言之，农村合作医疗，在定点医院可以报销的，在异地也可以报销，且在异地申请意外伤害的报销，可参考上述的事项，符合上述情况的，都可以按照上述的比例报销，详细的内容请回看全文。以上就是网小编整理的关于农村合作医疗意外伤害异地报销范围问题的全部解答，如果您还有其他的法律疑问，可咨询网相关律师。 |
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