问题 | 儿童住院医疗保险报销比例是多少? |
释义 | 儿童住院医疗保险报销比例介绍:基本医疗保险分甲类可完全报销,乙类自费约10%,商业医疗保险根据购买比例报销,补充医保超封顶线和个人自费部分。 法律分析 儿童在成长期中生性好动,容易在玩游戏的时候发生疾病进入意外,因此很多家长为孩子办理儿童住院医疗保险,但很多家长不知道儿童住院医疗保险报销比例是多少?下文将会详细为大家进行介绍,希望各位家长为孩子进行住院费用报销时能够有所帮助。 儿童住院医疗保险报销比例介绍 儿童住院医疗保险分为基本医疗保险和商业医疗保险。 1、儿童基本医疗保险住院报销比例如下: 住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,甲类是可以完全报销的,乙类是自己自费10%左右,自费是完全自费的药物。如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,城镇居民支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,城镇居民支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,城镇居民只要支付5%。 2、儿童商业住院医疗保险报销比例如下: 商业住院医疗保险的话,那么每家保险公司的额度都不一样,理赔额度也是根据您所购的比例来报销。因此说来,儿童商业住院医疗保险报销的比例是不固定的,不同的险种报销的范围和比例也是不同的。而且儿童商业住院医疗保险对医保超过封顶线以上的部分医疗费和个人自费部分用给予有力的补充。 综上所述,而住院医疗保险分为基本医疗保险和商业医疗保险,基本医疗保险住院甲类是可以完全报销的,乙类是自己自费10%左右,完全自费则是所用药物超出报销范围。儿童商业住院医疗保险对医保超过封顶线以上的部分医疗费用和个人自费部分给予补充。 结语 儿童住院医疗保险报销比例介绍:基本医疗保险分甲类可完全报销,乙类自费约10%,完全自费药物不在报销范围;商业医疗保险报销比例因公司和险种不同而异。儿童商业保险补充医保封顶线以上费用和个人自费部分。希望本文能为家长们在儿童住院费用报销时提供帮助。 法律依据 (二)对需要紧急救治的患者,拒绝急救处置,或者由于不负责任延误诊治; 中华人民共和国精神卫生法(2018修正):第五章 保 障 措 施 第六十八条 县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务。 精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付。医疗保险经办机构应当按照国家有关规定将精神障碍患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的保障范围。县级人民政府应当按照国家有关规定对家庭经济困难的严重精神障碍患者参加基本医疗保险给予资助。医疗保障、财政等部门应当加强协调,简化程序,实现属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。 精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难,或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的,医疗保障部门应当优先给予医疗救助。 |
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