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问题 住院医保住院报销还是直接扣
释义
    住院医保报销是在医保卡直接扣。社会医疗保险卡是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条
    参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    有哪几种情况不在医保的报销范围内
    1、未经批准在非定点医院就诊的;
    2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的=因交通事故造成伤害的;
    3、因本人违法造成伤害的;
    4、因责任事故引起食物中毒的;
    5、因自杀导致治疗的;
    6、因医疗事故造成伤害的;
    7、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。
    
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更新时间:2025/4/15 7:12:34