| 问题 | 特需门诊是否可以报销？ |
| 释义 | 特需门诊不属于基本医疗保险报销范围，根据我国劳动和社会保障部门规定，特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围。医保只能在规定的医疗机构和药店就医、买药才能报销，且只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才能全额或部分报销。 法律分析 特需门诊是不能走医保的，因为它不属于基本医疗保险的报销范围。我国劳动和社会保障部门也有明文规定，特需门诊属于基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目。 “特需门诊”，是为解决特殊治病需要而设立的一种门诊类型。它的待遇要比普通门诊好上不少，基本上都是私密的一对一聊天式诊疗，而且就医环境也和星级宾馆差不多。 医保保险范围是怎样的： 医保的报销范围是有限制的，在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。 并且，只有在《基本医疗保险目录》里面的药品，才可以报销，甲级药物全部报销，乙级药物部分报销，丙级药物不能报销。参与治疗的项目也有要求。只有符合基本医疗保险诊疗项目范围的才可以全额报销，或者部分报销。比如说你去眼科医院配眼镜，做近视手术等等，是不符合报销标准的。 拓展延伸 特需门诊报销政策解析 特需门诊报销政策是指针对特殊医疗需求的门诊服务是否可以享受医保报销的规定。根据我国的医保政策，特需门诊的报销情况是有一定限制的。一般来说，特需门诊指的是高级医疗服务，如高级检查、手术、治疗等。根据不同地区和医保机构的规定，特需门诊的报销范围和比例可能会有所不同。一些地区可能会将特需门诊纳入医保范围，但需要提供相关的医疗证明和申请手续。而有些地区可能不予报销特需门诊费用。因此，具体是否可以报销特需门诊费用，需要根据当地的医保政策来确定。建议您咨询当地的医保机构或者就诊医院的相关部门，以获取准确的信息和指导。 结语 特需门诊不属于基本医疗保险报销范围，根据我国劳动和社会保障部门规定，特需门诊属于不予支付的诊疗项目。特需门诊提供高级医疗服务，待遇较好，类似于私密的一对一聊天式诊疗，就医环境也类似于星级宾馆。医保报销范围有限制，只有在医保规定的医疗机构和药店就医、买药才可以报销。特需门诊报销情况根据地区和医保机构规定有所不同，建议咨询当地医保机构或就诊医院相关部门获取准确信息。 法律依据 《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》 第三条 劳动和社会保障部负责组织制定国家基本医疗保险诊疗项目范围，采用排除法分别规定基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围。”该文件的附件中即采用排除法明确了基本医疗保险不予支付的诊疗项目范围的服务项目类为：“出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务”等。所以特需门诊费不能够报销。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。