| 问题 | 外地医保能在北京用吗 |
| 释义 | 法律分析：一、外地医保能在北京用吗 1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，处方底方，明细表，医保手册，疾病诊断证明书(尽量详细，以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位(或社保所)汇总，报区、县医保中心审核结算。 2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销，报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行，报销款可由家人代领或设立专用存折领取。 二、外地医保在北京报销比例 1、北京市规定，外地城镇户口上的医疗保险享受的待遇和北京户口的人是一样的，现在使用医保卡，在职职工报销比例是1800元起付，超过1800元的医保现在实时结账，报销70%。剩余部分，若单位上补充医保，能继续报销，若没有，费用就得自己承担。 2、若是外地农村户口，还有一种医保选择，且只需单位缴费，个人不缴费，但是在报销时，只能报销住院费用。 三、异地医保报销比例 1、70%至95%比例。如贵重药品、特殊检查和特殊治疗按70%报销；乙类药品按80%；门槛费以上至3000元的报88%；3000-5000元报90%；5000-10000元报92%；10000元以上至最高支付限额内的报95%。 2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 四、退休职工医保报销比例 1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%； 2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%； 3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%； 4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%； 5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%； 6、退职职工，其医疗药费报销75%； 7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。 法律依据：《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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