| 问题 | 医保回当地去哪里报销 |
| 释义 | 医疗保险分为城乡居民医疗保险和职工医疗保险，属于社会保险五险之一。无论是哪种医保，只有在当地定点医院治疗才能报销。至于该去哪里报销的问题，有如下几种情况可供参考： 如果是当地定点医保机构住院治疗的，出院结账时医院会自动报销； 如果并非住院，医疗没有报销，则需携带医院结算发票、诊断书、费用明细及社保卡到当地政务中心医保窗口或社保中心进行报销处理；如果是在其他医疗机构治疗的，还需提供转诊证明。 若存在以下情况，则医疗保险不予以报销： 1、本该由个人自付的情况； 2、在国外或者港澳台地区治疗产生的费用； 3、有打架斗殴、酗酒等违法行为的，或属自杀、交通事故、医疗事故造成伤害的； 4、非定点医疗机构就诊或非定点零售药店购买药品的。 法律依据： 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》 第三十条国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度，引导非急诊患者首先到基层医疗卫生机构就诊，实行首诊负责制和转诊审核责任制，逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的机制，并与基本医疗保险制度相衔接。县级以上地方人民政府根据本行政区域医疗卫生需求，整合区域内政府举办的医疗卫生资源，因地制宜建立医疗联合体等协同联动的医疗服务合作机制。鼓励社会力量举办的医疗卫生机构参与医疗服务合作机制。 第八十四条国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制，科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式，引导医疗卫生机构合理诊疗，促进患者有序流动，提高基本医疗保险基金使用效益。 |
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