问题 | 个人缴纳的职工医保生育可以报销吗 |
释义 | 如果一个人没有工作或者单位没有缴纳社保,那么他将无法享受生育保险待遇。只有正常缴纳了生育保险的人才能享受相关待遇。对于以灵活就业身份参保的个人来说,他们只能缴纳养老和医疗保险,而社保五险包括养老、医疗、失业、工伤和生育,前三项由职工和单位共同缴纳,由单位代扣代缴,后两项由单位缴纳而职工不缴纳。如果个人已经参加了城乡居民保险,那么可以从该保险中获得生育相关费用的报销。 法律分析 如果没工作或者单位没交社保那就没有生育保险待遇。正常交了生育险的才能享受生育待遇。个人以灵活就业人员身份参保只能交养老医疗,社保五险是养老医疗失业工伤生育,前三个是职工和单位共同缴纳,单位代扣代缴,后两个是单位缴纳职工不缴纳。如果你有城乡居民保险,那么可以从那边报销。 拓展延伸 个人医保生育费用是否可申请报销? 根据个人医保政策规定,个人医保可以覆盖部分生育费用,但具体报销范围和标准可能因地区和具体保险计划而有所不同。一般而言,个人医保可以报销生育前的一些检查费用、分娩费用以及住院费用等。但需要注意的是,个人医保对于生育费用的报销通常有一定的限制条件和额度限制。建议您咨询所在地的医保机构或保险公司,详细了解个人医保政策中关于生育费用报销的具体规定和申请流程。及时了解相关信息,可以帮助您更好地规划和安排生育费用的支付和报销。 结语 根据个人医保政策规定,个人医保可报销部分生育费用,但具体标准因地区和保险计划而异。建议咨询医保机构或保险公司,了解详细规定和申请流程,以便更好地规划生育费用。 法律依据 《企业职工生育保险试行办法》第六条女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。 女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。 第七条女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。