释义 |
法律分析:保险公司是否拒赔需根据具体情况确定。如果保险合同中明确规定了遗传性疾病不在保险范围内,则可能存在拒赔情况。但如果保险合同中没有相应规定,则保险公司应履行赔偿义务。 法律依据: 1.《保险法》 第十三条 保险人应当按照约定履行赔偿义务。 2.《合同法》 第二百五十九条 当事人一方违反合同约定或者法律规定,给他方造成损失的,应当承担赔偿责任。 3.《保险合同示范条款》 第二十三条 除本条款另有约定外,保险人承担保险责任的范围包括保险合同签订时被保险人已经知道或者应当知道的疾病、症状等。 4.《保险合同示范条款》 第三十七条 遗传性疾病或者病变,若属于被保险人及其家族成员已知或者应当知道的,不在保险责任范围之内。 总之,在遭受保险事故时,被保险人应当及时联系保险公司,并提交相关证明文件。如果发现保险公司存在拒赔行为,可以通过法律途径维护自己的合法权益。 |