| 释义 |
法律分析：起付标准以上的部分，按照以下标准支付。一级医院和社区卫生服务机构：300元以下不设起付线，按60报销；300元以上起付线80元，按90%报销。
医保报销的三个方式：
1.购药：可以携带社保卡去医保定点的医疗机构或者药店去买药，直接刷社保卡，要注意的是购药费用都是走个人账户的，并不计入社会统筹账户，当个人账户里面的金额用完后，必须要自行支付剩余费用；
2.门诊：一定要保存好医生开具的疾病诊断证明书原件、病历以及检查报告单等，还有就是门诊的收费原件，在缴费处选择社保卡支付即可直接报销相关额度；
3.住院：报销的比例是根据各地情况以及项目情况而定的，但是住院时个人必须先预交医疗费押金，出院结账后多的退还少的补齐，但是未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入报销范围。
医保报销比例：
医保报销费用（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例
注意：不同城市以及不同定点医院报销比例并不一样，所以具体报销比例要以就医医院为准。
如果计算出来的结果超出了报销限额，则只能按照报销上限来报销，剩下的就要自掏腰包了。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
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