释义 |
法律分析:重疾险是指在被保险人被确诊患有特定的重大疾病时,保险公司按合同约定向被保险人支付保险金。然而,具体的重大疾病种类和标准并没有法律明确规定,而是由保险公司根据其合同约定而定。因此,不同的保险公司可能会对结节是否是一种严重的疾病有不同的认定。 法律依据: 《保险法》 第一百零三条 保险合同约定的重大疾病种类、范围、标准等应当明确、具体、易于理解,不得损害被保险人的合法权益。 《重大疾病保险条款》 第一条 本保险合同所称“重大疾病”是指被保险人于本合同有效期内确诊罹患下列重大疾病: (以下列明的疾病为限) 1.恶性肿瘤; 2.急性心肌梗塞; 3.冠状动脉搭桥手术(CABG); 4.脑卒中; 5.严重器官移植术或造血干细胞移植术; 6.多个肢体缺失; 7.白血病; 8.重度间歇性哮喘; 9.原发性肺动脉高压; 10.主动脉手术; 11.严重脑损伤; 12.严重烧伤; 13.重型再生障碍性贫血; 14.急性坏死性胰腺炎; 15.严重的系统性硬皮病; 16.严重的扩张型心肌病; 17.严重的类风湿性关节炎; 18.危及生命的良性脑肿瘤; 19.严重的运动神经元病; 20.终末期肾病; 21.人类爱滋病/艾滋病; 22.“医生不得不立即手术治疗的胆囊、胰腺、肝脏、肺、心脏、脾脏切除手术”。 被保险人罹患本条所列疾病的诊断及其程度应符合本合同约定的相关标准。 结节并不在上述重大疾病种类中,因此,在不同的保险公司中,对结节是否属于重疾险的赔付范畴,可能会有不同的规定和判断。保险人在购买重疾险时,应认真阅读保险合同中关于重大疾病的定义和具体条款,以确保自身权益。 |