| 问题 | 工伤私自转院还能认定工伤吗 |
| 释义 | 员工在住院期间要求转院，只要转入医院是正规医院,而且是在本市类，其诊断记录依然可以作为伤残鉴定的依剧；但转院必须依法进行，没有按程序处理的，一般对转院后费用不予报销。 一、工伤保险可以在异地报销吗 工伤保险可以在异地报销。异地报销需要上交的材料包括：异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表；本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章)，如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明；本地医院出具的转院证明，需主治医师开证明，然后该主治医师的科主任签字，再到医院医保办公室办理转院证明。异地就医回当地报销比在当地就医少报10%，如没有本地医院出具的转院证明则少报20%。之后带上以上资料到当地医保处即可办理。 二、用人单位申报工伤医疗待遇时应注意哪些事项 门诊工伤医疗费报帐需要准备的资料1、工伤认定决定书原件；2、发票原件（经办人签名）；3、工伤职工本人身份证复印件；4、门诊病历，购药的发票要相应的处方或药品明细单，属于检查的发票要相应的检查报告单；5、转帐帐号。注：1、属于工伤的门诊费用治疗请勿用医保卡支付！2、就诊应到正规医疗机构进行，药店发票一般不予报销！住院报帐需要准备的资料1、工伤认定决定书原件；2、发票原件（经办人签名）；3、工伤职工本人身份证复印件；4、入、出院记录、长期、临时医嘱单、住院相关检查报告单复印件（属于医疗机构允许复印的病历资料）；5、住院费用汇总清单；6、转帐帐号。注：1、属于转院治疗的需提交《工伤保险转院治疗审批单》。2、属于旧伤复发、第二次住院治疗的需提交《工伤保险旧伤复发审批单》。 三、重伤的鉴定标准是什么 重伤的鉴定标准有如下： 1、重伤一级，植物人状态、三肢以上肌力3级以下、偏瘫、运动障碍、智力退化，生活不能自理； 2、重伤二级，头皮缺损、开放性颅骨骨折、颅骨凹陷性骨折或粉碎性骨折、颅底骨折、外伤性蛛网膜下上出血、颅内出血、单肢瘫、脑挫伤、外伤性脑梗死。 一、做伤残鉴定所需要的材料如下： 1、入院记录； 2、病历本； 3、疾病诊断证明书； 4、损伤初期和治疗终结后的X片； 5、伤残鉴定委托书。 二、重伤的赔偿标准有如下： 1、医疗费，医药治疗费的赔偿，一般应以所在地治疗医院的诊断证明和医药费、治疗费、住院费的单据或病历、处方认定； 2、误工费，受害人误工日期，应当按其实际损害程度、恢复状况并参照法医鉴定或者治疗医院出具的证明等认定； 3、伙食费，住院伙食补助费，按照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准乘住院天数赔偿； 4、护理费，受害人受害后的生活自理能力，一般应以法医的鉴定或者治疗医院出具的证明认定； 5、交通费，受害人到所在地医院治疗或者必须转院治疗的，其本人和必要的护理人员的交通费应予赔偿； 6、营养费，经法医鉴定或治疗医院证明，受害人伤情严重，确需补充营养食品作为辅助治疗的，其费用可以酌情赔偿； 7、抚慰金，精神损害抚慰金的具体数额，由法院根据实际情况酌情判决； 8、残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。 总之，重伤的鉴定标准是人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤。评定损伤程度，必须坚持实事求是的原则，具体伤情，具体分析。 【本文关联的相关法律依据】 《工伤保险条例》第二十九条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门、药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费；经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行康复性治疗的费用，符合本条第三款规定的，从工伤保险基金支付。 |
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