| 问题 | 医保报销比例到底是多少? |
| 释义 | 医保报销比例根据不同情况有所不同，包括职工医保和居民医保。职工医保的住院费用在不同范围内有不同的报销比例，而居民医保的报销比例也有所区别。法律依据是《社会保险法》第二十八条和第二十九条，规定了基本医疗保险的支付和报销方式，以及跨统筹地区就业的个人的医保关系转移和缴费年限计算。总之，医保报销比例根据法律规定和具体情况进行计算和支付。 法律分析 医保报销比例如下：职工医保的住院报销比例，住院费一千三百元至三万元之间的为85%;三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%。居民医保报销比例，一级医院报销比例为65%，二级医院6000以上报销比例为80%。 法律依据： 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。二次报销是指在城乡居民基本医保、新农合基础上引入商业保险，对医保报销后个人负担部分进行二次报销，一般情况下二次报销比例将不低于50%。报销比例将按医疗费用高低分段计算，原则上医疗费用越高报销比例越高。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十二条个人跨统筹地区就业的，其基本医疗保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。 结语 根据《社会保险法》第二十八条和第二十九条的规定，基本医疗保险应支付符合药品目录、诊疗项目和医疗服务标准的费用。根据不同费用段，医保报销比例逐渐增加，以确保参保人员享受到合理的医疗保障。此外，建立异地就医医疗费用结算制度也为参保人员提供了便利。根据第三十二条，个人在不同地区就业时，基本医疗保险关系可以随个人转移，缴费年限也会累计计算。 法律依据 司法鉴定程序通则：第三章 司法鉴定的实施 第二十六条 鉴定过程中，需要对被鉴定人身体进行法医临床检查的，应当采取必要措施保护其隐私。 司法鉴定程序通则：第四章 司法鉴定意见书的出具 第三十八条 司法鉴定意见书应当加盖司法鉴定机构的司法鉴定专用章。 司法鉴定程序通则：第六章 附则 第四十九条 在诉讼活动之外，司法鉴定机构和司法鉴定人依法开展相关鉴定业务的，参照本通则规定执行。 |
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