问题 | 交通事故患者如何承担医疗费用? |
释义 | 交通事故住院费由保险公司或责任方垫付,也可自行垫付。医疗机构应先抢救,保险公司在交强险限额内支付,可协商对方垫付或申请救助基金。交通事故医药费可起诉肇事者和保险公司全额赔偿,也可使用医保报销,但有保险公司赔偿限额。交强险赔偿额为1万元,第三者责任险范围内赔偿。交强险医疗费赔偿限额为8,000元,无责任为1,600元。对住院费用应根据保险公司限额处理,以伤员救治为主,后期根据举证情况进行合法赔偿。 法律分析 一、交通事故住院费由谁垫付? 可以由保险公司或者责任方垫付,自己也可以先行垫付,如果发生医疗费纠纷:首先是医疗机构要先抢救,其次由保险公司在交强险限额内支付(1万元),也可以协商由对方先行垫付,当然己方也可以垫付,最后凭医院发票要求赔偿,如果对方垫付的,可以在以后赔偿款中扣除,都没有的,还可以申请救助基金。 根据《道路交通安全法》第七十五条规定:医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。 二、交通事故医药费全报吗? 交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销,只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商,由车主陪同到保险公司核算赔偿数额,由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任,医疗费赔偿额为:1万元,伤亡赔偿限额为11万元,财产赔偿限额为2000元,如果肇事车辆由第三者责任险的,在第三者责任险范围内赔偿;不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。 交强险报销医药费,机动车在道路交通事故中有责任的,医疗费用的赔偿限额是:8,000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的,医疗费用赔偿限额是:1,600元人民币。医疗费用赔偿限额:是指被保险机动车发生交通事故,保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 对于交通事故发生后造成了人员伤亡的,应当对住院费用进行认定和报销处理,一般情况下可以按照保险公司的限额范围内进行处理,至于谁垫付并不关键,应当以伤员的救治为主,后期根据举证的情况来进行合法的赔偿处理。 结语 交通事故中的住院费用垫付问题,可以由保险公司或责任方承担,也可以自行垫付。若发生医疗费用纠纷,医疗机构应先抢救,保险公司可在交强险限额内支付,也可协商由对方垫付,最终凭医院发票要求赔偿,无垫付者可申请救助基金。根据《道路交通安全法》,医疗机构应及时抢救,保险公司在责任限额内支付抢救费用,超过限额或未参保者由社会救助基金垫付。交通事故医药费用可起诉肇事者和保险公司全额赔偿,也可使用医保报销,但保险公司有赔偿限额。双方可协商并由保险公司核算赔偿数额,交强险的医疗费赔偿限额为8,000元,无责任的为1,600元。对于人员伤亡造成的住院费用,应以伤员救治为主,后续根据证据进行合法赔偿处理。 法律依据 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十二条 残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第二十三条 精神损害抚慰金适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(2022修正):第十五条 死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。 |
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