问题 | 员工医保交多久可以住院报销 |
释义 | 社会保险中的医疗保险有三种:城镇员工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。 1、城镇员工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。 2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。 3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。 此外,按国家规定,只有参加生育保险累计满一年的员工,而且在生育(流产)时仍在参保的,才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理,也就是说,各地的政策有所不同。 一、首次参保 如果你是首次参保的话,只有产生了缴费记录,并且办理社会保险卡之后才可以报销。社会保险卡一般由单位帮员工申办,如果单位没有帮你申办社会保险卡导致你在就医时无法报销医疗费用的话,产生的费用也应该由单位承担。 二、断缴后续交 如果你的医疗保险是在断缴的情况下续交,若是断缴的时间在3个月之内,那么这个月续交了医疗保险,下个月就可以继续享受医保待遇;若是断缴时间超过3个月,需要连续缴费满6个月才能重新享受医保待遇。 拓展资料:应当缴纳而未缴纳或未足额缴纳医保费的用人单位及其员工,在按规定足额补缴医保费的次月起,员工方可继续享受基本医保待遇(补缴费期间发生的医疗费不补结算)。用人单位及其员工缴纳医保费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,员工退休后可以享受基本医保。 【法律依据】:《社会保险法》第27条规定:参加员工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 |
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