| 问题 | 2023年医保报销后商业保险能报多少 |
| 释义 | 法律分析: 1.只报销医保范围的剩余部分：包括起付线以下部分、封顶线以上部分以及医保报销比例50%-70%之外的费用，再根据商业医疗险报销比例进行报销，但自费内容部分仍就不报销。2.医保剩余部分内外全部报销：这种保险自费内容也报销。医疗商业保险的报销比例一般在80%以上，只要在县级以上医院，商业医疗保险入院不设“门槛”，在参保范围内，投保者入院可按80%的比例报销。关于医疗商业保险报销是根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。 具体流程是：（一）及时报案被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。（二）理赔受理，投保人按合同规定提交相关理赔材料，如若符合理赔受理要求，则保险公司予以受理。（三）理赔审核，保险公司会对案件做出理赔决定，如果报销通过，那么被保险人在几个工作日后即可获得赔偿。 法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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