| 问题 | 职工医保参保后多久生效 |
| 释义 | 职工医疗保险缴纳后次月生效，可以申请医保报销；基本医疗保险基金支付范围不包括工伤、第三人负担、公共卫生和境外医疗费用，但基金可以先行支付并向第三人追偿。 职工医疗保险次月生效，可报销；基金不支付工伤、第三人、公共卫生、境外费用，但可先行支付并追偿。 法律分析 一、缴纳职工医疗保险后需要多长时间生效 1、当月缴纳职工医疗保险后，次月医疗保险生效，可以申请医保报销。 2、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 二、哪些医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围： 1、应当从工伤保险基金中支付的； 2、应当由第三人负担的； 3、应当由公共卫生负担的； 4、在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 结语 根据《中华人民共和国社会保险法》规定，职工缴纳医疗保险后，次月即可享受医保报销。符合基本医疗保险范围的药品、诊疗项目和医疗服务设施费用将从基本医疗保险基金中支付。然而，工伤保险、第三方负担、公共卫生和境外就医的医疗费用不在基本医疗保险基金支付范围内。若第三人无法支付或无法确定，基本医疗保险基金将先行支付，并有权向第三人追偿。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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