| 问题 | 医疗过错鉴定的法律咨询 |
| 释义 | 【医疗过错鉴定】医疗过错鉴定的法律咨询 法律咨询： 2000年12月21日10时，妊娠九个多月的曾某在丈夫谢某的陪同下，入住福建省长汀县某医院妇产科待产，入院诊断为“G1Po孕38周宫内妊娠ROA”。2000年12月22日7时30分，患者曾某出现“胎膜早破”、“羊水清”，此后并伴“不规则阵缩”。2000年12月23日5时25分，进入第一产程，羊水Ⅲ度混浊，6时49分进入第二产程，行“会阴切开，胎头吸引”助产娩出新生男婴谢某，生后1分钟及5分钟Apgar评分分别为8分、10分。产后婴儿逐渐出现哭声低、反应差、口唇紫绀等，经妇产科处理无好转，于同日16时转儿科治疗。 入住儿科检查后拟诊：1、新生儿硬肿症;2、新生儿缺氧缺血性脑病，予保温、吸氧、抗感染、改善微循环、脱水、止血、抗惊厥等治疗。患儿于2000年12月24日曾出现抽搐，经处理后缓解，在儿科住院一周，患儿面色红润、未再抽搐，呼吸平顺，反应好，吮乳有力，病情稳定，于2000年12月30日出院。患儿出院后，其父母发现儿子谢某逐渐出现“反应迟钝，不能抬头”，此后多次到当地医院咨询就诊未果， 2001年4月16日经龙岩市第一医院，诊断为：缺氧缺血性脑病后遗症，其后患儿先后还就诊于龙岩市第二医院、北京博爱医院，均诊断为：脑性瘫痪。 2001年8月，谢某、曾某向法院提起医疗损害赔偿诉讼，要求被告人某医院赔偿其各项损失21万余元。 律师回答： 本案属医患纠纷，2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条规定下列侵权诉讼，按照以下规定承担举证责任：因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。因此，对医患纠纷，患方只要举出在某医院就医后，有损害结果，医方要免责就必须举证证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错，也就是说实行的是举证责任倒置。本案中因医方的操作规程有瑕疵，产程观察记录不全，导致无法明确患者是因先天因素或者胎儿窘迫引起新生婴儿脑性瘫痪，最终鉴定结论为，医方属三级乙等医疗事故，医方应承担轻微责任。而从举证责任倒置的角度看，因医方的记录不全，医方无证据证明患者与其医疗行为无关，医方是不能免责。因此医方应对患儿承担赔偿责任。 |
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