问题 | 寿险理赔时需要提供哪些材料 |
释义 | 寿险理赔需要根据不同情况提供不同的材料,包括健康险、意外险和死亡理赔。健康险需要提供医疗资料和诊断证明,意外险需要提供相关证明文件,死亡理赔需要提供身故证明和相关证明文件。同时,必备材料包括保险金申请书、身份证明和保险单原件。寿险理赔可以通过联系保险代理人或拨打保险公司服务专线进行申请。 法律分析 寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况,具体问题具体分析,不同的理赔所需的材料也是不一样的。 1、健康险理赔材料: 保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明,费用结算明细表,门、急诊病历,医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。 2、意外伤害理赔材料: (1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的,要求提供相关的证明文件; (2)如若身故,尚需要有关部门出具的死亡证明。 3、死亡理赔材料: (1)受益人户籍证明或身份证明 (2)保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书 (3)如被保险人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判决书 (4)被保险人户籍注销证明、火化证明 (5)保险公司所需的其它相关证明和资料,比如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等等。 4、另外,总的寿险理赔需要提供以下必备材料: (1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名; (2)被保险人身份证明文件; (3)保险单原件,包括最后一次交费收据。 人寿保险如何理赔 寿险理赔,又称核赔,是指当被保险人发生寿险保单所约定的保险事故,向保险人提出索赔申请和相关索赔资料后,经保险人审核、调查并做出赔付或拒赔的行为。同样,寿险理赔的查询也可以通过两条程序来进行,一是联系所购买保险的保险公司代理人,由他作为中间桥梁帮您一起办理相关的理赔。二是拨打保险公司全国服务专线来直接进行电话语音提示进行报案理赔。 结语 寿险理赔需要根据不同情况提供相应的材料,包括健康险、意外险和死亡理赔。具体材料如医疗证明、费用明细、病历等需根据保险公司要求提供。此外,确保提供保险金申请书、身份证明和保险单原件等必备材料。寿险理赔可通过保险代理人或直接联系保险公司进行办理和查询。 法律依据 中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第一节 一般规定 第二十五条 保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。 中华人民共和国保险法(2015修正):第四章 保险经营规则 第一百零五条 保险公司应当按照国务院保险监督管理机构的规定办理再保险,并审慎选择再保险接受人。 中华人民共和国保险法(2015修正):第四章 保险经营规则 第一百一十二条 保险公司应当建立保险代理人登记管理制度,加强对保险代理人的培训和管理,不得唆使、诱导保险代理人进行违背诚信义务的活动。 |
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