| 问题 | 交通事故保险公司怎么赔付医疗费 |
| 释义 | 法律分析：保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费,在保险范围内予以赔偿，但非医保用药不予理赔。保险公司先在交强险范围内,不分责任大小先予承担,壹万元医疗费，不足部分，按责任大小在商业险范围内,由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率。 一、交通事故人伤能全赔吗 交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险公司要求赔偿全部费用。也可以使用医保可以报销，只要是医保范围内的用药。不过保险公司有赔偿限额。保险公司赔偿的限额。双方协商，由车主陪同到保险公司核算赔偿数额，由保险公司在强险范围内承担交通事故赔偿责任，医疗费赔偿额为：1万元，伤亡赔偿限额为11万元，财产赔偿限额为2000元，如果肇事车辆由第三者责任险的，在第三者责任险范围内赔偿；不足的部分由肇事车主根据责任比例承担。交强险报销医药费，机动车在道路交通事故中有责任的，医疗费用的赔偿限额是：8，000元人民币。机动车在道路交通事故中无责任的，医疗费用赔偿限额是：1，600元人民币。医疗费用赔偿限额：是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 二、医疗费用赔偿限额是什么 是指被保险机动车发生交通事故，保险人对每次保险事故所有受害人的医疗费用所承担的最高赔偿金额。医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。 保险公司依据伤者实际产生的合理医疗费在保险范围内予以赔偿，但非医保用药不予理赔。另，保险公司先在交强险范围内不分责任大小先予承担壹万元医疗费，不足部分，按责任大小在商业险范围内由保险公司予以承担。但在商业险赔付时有不计免赔率（如果你没有投保不计免赔险）。 三、肇事车超载发生交通事故保险公司免赔一成损失 货车与三轮车发生交通事故造成两死一伤，货车车主承担事故主要责任。货车投保了50万元的商业险，但是因为货车存在超载违法行为，保险公司主张享有10％的免赔率。近日，商河法院作出一审判决，判令保险公司在商业三者险范围内只赔偿45万，不足部分由车主承担。 2014年3月28日，一辆厢式货车与一辆电动三轮车发生碰撞事故，致使电动三轮车驾驶人李某当场死亡，电动车乘坐人李某某、李某一受伤，李某某经抢救无效于几日后死亡。经交警部门进行责任认定，厢式货车一方承担主要责任。厢式货车在某保险公司投保了交强险和商业三者险各一份，商业三者险保险金额为50万元。受害人亲属起诉至法院，要求货车驾驶人、车主及承保该车保险的保险公司承担医疗费、死亡赔偿金、丧葬费等共计70余万元。 案件审理过程中，保险公司主张，商业三者险的保险金额为50万元，但因为车辆发生交通事故时存在超载行为，根据保险条款享有10％的免赔率，在交强险之外的商业三者险内只同意赔偿45万元。商河县法院支持了保险公司的主张，判决保险公司在商业三者险范围内只承担45万元，不足部分由车主承担。 法律依据：《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律法规规定的赔偿范围、项目和标准以及交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险的责任限额内核定人身伤亡的赔偿金额。 |
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