问题 | 异地医保报销流程有哪些 |
释义 | 异地就医的医疗费报销流程:先垫付费用,携带相关资料到社保机构或医疗机构办理报销手续,审核通过后报销费用。报销步骤包括获取转诊证明、盖章、登记和报销。门诊就医只需去外面看病后回社保局报销。 法律分析 一般人生了大病,可能就去上海北京等城市就医,那么异地就医的医疗费要如何报销呢? 一、异地医保报销流程: 申请人先行垫付相关医疗费用,然后携带上述资料前往社保机构或医疗机构办理报销手续即可。经审核,符合条件则报销相关医疗费用。需说明一点部分省份已经开通省内异地就医结算系统,参保人可以直接出院结算,跨省异地就医正在试点。 二、异地医保报销步骤: 第一步 首先,需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。 第二步 到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄啦! 第三步 到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方噢。 第四步 外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步,就可以去大城市的医院住院治疗了,治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了! 注意:如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。 拓展延伸 异地医保报销的申请条件和办理流程 异地医保报销的申请条件和办理流程需要满足以下要求:首先,申请人必须是异地就医的参保人员,且具备医保参保资格。其次,申请人需要提供就医相关的证明材料,包括医疗费用清单、诊断证明、医保卡等。申请流程包括填写申请表格、提交相关材料、等待审核和报销。审核通过后,医保部门会按照规定的比例进行报销,报销金额将直接退还给申请人或支付给医疗机构。办理流程通常需要一定的时间,申请人应提前了解并准备相关材料,以确保顺利办理异地医保报销。 结语 异地医保报销需经过一系列步骤。首先,申请人应携带转诊证明到县级医院以上的社保窗口盖章。然后,需前往当地社保局或社保所登记外出治疗。治疗后,携带发票、医疗本、社保卡、户口本等材料到县级社保局办理报销手续。注意,门诊治疗可直接报销,无需以上步骤。异地医保报销需满足条件,包括参保资格和提供相关证明材料。办理流程需一定时间,申请人应提前准备材料以确保顺利报销。 法律依据 中华人民共和国社会保险法:第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故处理条例:第二章 医疗事故的预防与处置 第九条 严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。 |
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