| 问题 | 宫腔镜腹腔镜联合手术能报销医保吗 |
| 释义 | 宫腔镜手术医保可以报销。宫腔镜手术是一项微创手术，具有创伤小、住院时间短、术后恢复快等特点。不同的医院，收费也会有差别，这要看地区、医疗保险的种类。普通的医院，一台手术的费用都在一万五左右，越是大的，价格就越是昂贵。而且，不同的病人，不同的技术，不同的治疗方式，也会有很大的差异。 医保报销的范围包括政策内住院医疗费用、普通门诊统筹医疗费用（包括特殊病种门诊医疗费，符合规定的意外伤害门诊医疗费用等）。 宫腔镜手住院的报销比例，同其他疾病住院一样，住院报销的比例，因地区不同，医院级别不同，报销的比例会有差别，医院级别越高，报销比例相对越少一些。住院的话，尽量选择规范的公立医院，这样的话，收费和报销比例更规范。 报销医保的范围 1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。 报销公式为：(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等。自费药是不予报销的、乙类药品报销80%的，床位费有限额，按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。 2、医保卡的报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。 3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用，但不属于报销范畴，因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。 4、大病保险报销 参保人员患大病后，在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分，纳入居民大病保险支付范围，由大病保险资金报销50%。即，报销金额=自负部分×50%。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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