问题 | 阜外医院14万报销多少 |
释义 | 城镇职工基本医疗保险费用分级报销,根据个人自付金额不同,一、二、三级医院的报销比例也不同。参保居民在定点医疗机构住院治疗或就诊的费用可由医疗保险支付,包括住院治疗费用、急诊留观转院前7天费用、门诊特殊病种费用和其他费用。医疗费用由参保居民先垫付,然后报销。基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳,缴费比例根据工资总额确定。 法律分析 城镇职工报销比例:5000元以内(含5000元)个人自付一级医院15%、二级医院17%、三级医院19%;5000元至15000元以内(含15000元)个人自付一级医院13%、二级医院15%、三级医院17%;15000元以上个人自付一级医院11%、二级医院13%、三级医院15%。 1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗; 2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用。医疗保险予支付的费用主要包括以下几类:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。参保居民经医院检查需要在未联网结算的定点医疗机构住院治疗的,其医疗费用由参保居民全额垫付,以上报销资料送县社会保险经办机构报销(医疗资料发票等资料需提供原件)。根据《城镇职工基本医疗保险条例》第七条,基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的5%—7%缴纳,从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的2%。 拓展延伸 阜外医院报销政策:如何申请医疗费用报销? 阜外医院的报销政策非常简单和便捷。要申请医疗费用报销,您只需按照以下步骤操作:首先,确保您已经在阜外医院进行了治疗或手术,并获得了相关的医疗费用发票。然后,将发票和您的个人身份证明文件一同带到阜外医院的报销窗口。工作人员将帮助您填写报销申请表格,并核对您的个人信息和发票的准确性。一旦您的申请被审核通过,阜外医院将会将报销款项直接打入您提供的银行账户。通常情况下,报销款项会在7个工作日内到账。如果您对报销政策有任何疑问,可以咨询阜外医院的客服热线或前往医院的报销窗口寻求帮助。 结语 根据以上报销比例和报销政策,阜外医院的报销政策简单便捷,让参保居民能够方便地获得医疗费用报销。只需按照指定步骤操作,提交相关发票和身份证明文件,工作人员将协助填写申请表格并核对信息。审核通过后,报销款项将直接打入指定银行账户,通常在7个工作日内到账。如有疑问,可联系客服热线或前往报销窗口咨询。 法律依据 医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。 第二十五条 医师在诊疗活动中应当向患者说明病情、医疗措施和其他需要告知的事项。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医师应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。 在尚无有效或者更好治疗手段等特殊情况下,医师取得患者明确知情同意后,可以采用药品说明书中未明确但具有循证医学证据的药品用法实施治疗。医疗机构应当建立管理制度,对医师处方、用药医嘱的适宜性进行审核,严格规范医师用药行为。 |
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