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问题 大学生暑假看病怎么报销
释义
    参保大学生在假期、实习、休学期间需异地住院治疗的,可先在参保地办理异地就医备案,然后持社会保障卡(或医保电子凭证)就近到当地医保定点医疗机构就诊,直接刷卡(或码)结算;不能直接结算的,所产生的费用先由个人全额垫付,回校后提供相关材料进行报销。在非定点医疗机构产生的医疗费用(急诊除外)医保是不报销的。
    假期间请到公立医院门诊就医,无论是本地还是异地的医院,都需要先自费,保存好发票、检验检查单据、诊断证明、病历等,等开学后及时到校医院补办转诊单(核酸检测无需补开转诊单,保存好发票和检查结果即可),按通知要求以院系为单位集中报销。
    注意:预防类疫苗、整形矫正、体检等项目不属于医保报销范围。
    1、学生在家庭所在地住院的,住院时一定要刷医保卡,选择在二甲或三级以上的医院就医,才能享受医保报销。
    2、住院住院报销所需材料:学生身份证、社保卡、银行卡(社保报销自带银行卡;补充医疗保险公司需要中农工建邮银行卡)、病例复印件两套、药费收据原件、费用清单、诊断书原件。
    3、先报社保,赔款到账后再报补充医疗,补充医疗可以进行线上APP申请并赔付。
    医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/3/3 7:16:14