释义 |
一是加强规范管理,打造一流的窗口经办制度,健全了优质服务的制度管理体系,积极推行政务公开制度 二是创建良好的窗口办公环境,打造温馨的服务氛围,为来给办理医保的参保人员创造良好的服务环境,窗口实行“六个一”服务态度, 三是优化工作流程,打造提供优质高效的窗口服务,实行“四多四让”的工作规范,在窗口服务中,结合实际,不断优化工作流程,提高办事效率,在窗口显眼位置摆放医保宣传手册和业务办理所需材料,将公开服务事项、服务流程和办事要件进行公开、宣传,缩短了参保人员业务办理时间,更好地服务于广大参保群众。 四是创建灵活的服务方式,打造窗口的移动服务,为更好地提供优质服务,县医保局积极培养“一个人就是一个窗口”“一个窗口就要代表医保形象”的思想。 一、异地医保转到本地医保基本流程 异地医保转到本地流程: 1.申请:参保职工到市社会保险征缴中心业务窗口提交申报材料,并填写《社会保险关系转入申请登记单》; 2.审核:工作人员即时办理完成审核; 3.填表:对符合转入接续条件的,申请人填写《基本医疗保险关系转移接续申请表》; 4.发函:在受理之日起15个工作日内内与原参保地经办机构联系。 二、异地看门诊能报销吗 异地门诊可以报销。长期居住在异地,而且符合参保地规定,这类人需要在参保地申办异地安置备案,在纳入异地就医结算系统的医院住院,凭本人新型社保卡直接结算医疗费。根据相关法律规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |