问题 | 骨折术后是工伤取钢板能走农合吗 |
释义 | 一、骨折术后是工伤取钢板能走农合吗 取钢板的费用新农合基本可以报销的,要看看钢板是进口还是国产的,国产一般都会报销。骨折是要区分类别之后,再决定是否然后报销的。如果是自己不小心弄伤的就可以住院报销。有第三者赔付责任的事故等,都是不能报销的。新农合报销标准:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 镇卫生院就诊报销40,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 二级医院就诊报销30,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 三级医院就诊报销20,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 扩展资料:新型农村合作医疗报销范围为: 参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费,检查费,化验费,手术费,治疗费以及护理费用。只要符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。 《社会保险法》 第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基#金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (二)住院伙食补助费; (三)到统筹地区以外就医的交通食宿费; (四)安装配置伤#残辅助器具所需费用; (五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费; (六)一次性伤#残补助金和一至四级伤#残职工按月领取的伤#残津贴; (七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金; (八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金; (九)劳动能力鉴定费。 第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付: (一)治疗工伤期间的工资福利; (二)五级、六级伤#残职工按月领取的伤#残津贴; (三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤#残就业补助金 二、城镇居民医保与新农合有什么区别 1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。 2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。 3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。 工伤取内固定还是可以进行再次报销的,但是如果之间报了医保的,就不能再报新农合了,医保主要针对的是城镇的居民,而新农合主要针对的是农村户口进行医疗保险,相对来说保险的金额会少很多。 |
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