释义 |
法律分析:根据《保险法》和相关司法解释,保险合同应当明确约定保险责任、免除或者限制保险人责任的条款,且应当合法。如果保险合同中对既往疾病有特别约定,则保险公司可以拒绝理赔。但是,如果未明确约定,则保险公司应当承担赔偿责任。 法律依据: 1. 《中华人民共和国保险法》第十一条:“保险人和被保险人订立保险合同,应当遵循公平、诚信原则,约定保险责任、免除或者限制保险人责任的条款,明确保险标的和保险费等事项。” 2. 《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十六条:“保险人就患有的疾病、残疾或者特定身体条件作出的特别约定,应当为合法。” 3. 《最高人民法院关于审理人身保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第五条:“保险合同对既往疾病作出特别约定的,经保险人证明,保险人可以拒绝赔偿。” |