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问题 特殊门诊拿药报销流程 法律问题
释义
    法律分析:
    一般情况下,参保人在备案的医院门诊就医,使用社保卡在医院现场联网结算就医购药费用。
    参保人在下列情况下发生的特殊门诊基本医疗费用,可办理特殊门诊费用现金申报手续:
    (1)城镇职工医保和城乡居民参保人在社保经办机构办理异地定居或常驻异地手续,在异地定点医疗机构就医购药的;
    (2)城镇职工医保精神病人在居住地的社区康复诊所、慢性病防治站就医购药的;
    (3)城镇职工医保和城乡居民医保参保人肾脏、肝脏、骨髓移植术后服用抗排斥药品,到药品生产厂家或者开展手术的医疗机构购药的。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
    社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
    
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更新时间:2025/1/31 12:46:34