| 问题 | vip病房可以医保报销吗 |
| 释义 | 不能。 特需病房属于特需服务项目了，高于医保支付床位费范围的那部分是不能报销的了。 目前特需医疗服务项目仅限于镇痛分娩、导乐式分娩、LDR家庭化分娩、整形美容和特需门诊，各非营利性医疗机构不得擅自增设特需医疗服务项目。 特需医疗服务项目的定价从过去的事前审核改为事后告知性备案，强调事后监管，简化管理程序。非营利性医疗机构设置或调整特需医疗服务项目及价格后，应于5个工作日向市物价局、厦门市卫生局告知性备案。 同时，要求非营利性医疗机构应做好特需病房和特需医疗服务项目管理工作，明码标价，阳光价费，并遵循事先告知、患者自愿原则，不得借特需医疗服务的名义随意提高收费标准，损害病人利益，不得诱导或强行向病人提供特需医疗服务，不得以优先诊疗而影响群众正常的看病就医。 非营利性医疗机构应接受市价格、卫生主管部门检查。 29岁的宋先生经常要陪妻子到医院做产前检查。他发现每次排队的时候，总有护士领着孕妇直接插队提前接受检查。“估计人家都是VIP吧，要不怎么能那么特殊呢？说插队就插队。”宋先生小声和妻子嘀咕了几句，为了能够尽快检查，他也是敢怒不敢言。 住在朝阳区某三甲医院特需病房的患者家属说，之所以选择特需病房，除了较为舒适的就医环境外，还有就是可以享受到“一站式”服务，也就是说住进去之后，一系列的检查都由医院安排，避免了排队等待的烦恼。 该医院特需病区的一位护士解释， 十七、十八病房是特需病房，并且和特需医疗部配套。门诊抽血、心电图检查等均可在病房内完成，无需繁琐的手续及来回奔波。这里的收费标准是押金2万，检查费用也高于普通病房。“一些检查直接在11楼就能做，不用排队等候。” 在东城区的这家三甲医院特需病房，刚刚成为父亲的刘先生说，房间的条件和宾馆标间差不多，病床是可自动调节的多功能床。医院实行母婴同室，可陪床，每天都会直接送餐到房间，每个房间都有专门的护士护理。 收费标准是押金2万，床位费600元/天，护理费100元/天，检查费用几倍于普通病房。特需病房的主治医生都是主任医师，每个医生只负责5个孕产妇。做B超或其他检查，虽然需要出去做，但也按特需处理，无需像普通患者那样花很多时间。 “这里特需病房很紧张，很多产妇都是刚怀孕8周就来排队了，那还不一定能排上。” 一位特需病房医生表示，特需病区拥有专门的医生护士为病人服务，患者如果需要到其他科室去化验、检查，他们也会通过电话快速安排，可由护士陪同前去，“插插队也是可以的”。 据了解，患者入住特需病房后也可以组织大夫进行会诊，其他检查也会尽量不排队。 生孩子住VIP病房，也是可以报销的，报销流程跟居住普通病房时一样。 法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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