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问题 重疾险拒赔急性肝炎的理由是昏迷,请问这是合理的吗?
释义
    法律分析:保险公司应当依据保险合同约定对保险事故进行理赔,不得随意拒赔。但如果被保险人在保险期间发生的疾病或意外事故与保险合同中的责任免除条款相符,则保险公司有权拒绝理赔。
    法律依据:
    1.《保险法》第十二条规定:保险公司应当按照保险合同的约定,对保险事故进行理赔。
    2.《保险法》第三十五条规定:保险合同约定的责任免除条款应当明确、明白、具体。
    3.《保险法》第三十六条规定:保险公司拒绝理赔应当向被保险人告知理由,并说明相关法律法规和保险合同条款。
    结论:若保险合同中存在明确规定,被保险人发生急性肝炎导致昏迷的情况不在理赔范围内,保险公司则有权拒绝理赔。但如果合同中无此规定或规定不明确,保险公司不得拒赔。如果被保险人认为拒赔无法合理解释,可以通过法律途径维护自己的合法权益。
    
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更新时间:2024/12/27 5:55:27