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问题 住院查费用显示个人自负是什么
释义
    一、住院查费用显示个人自负是什么
    自负是你应该负责的部分,自付就是医保不报。自费费用是指医疗保险金额中需要自己支付的部分费用,由金额乘以药品种类自费比例得出(一般A类药品为12%,B类药品为20%)。需支付的金额为自理金额。医保的药或辅助工具不是完全报销的,有些药是需要自己支付的,会标明:自付药。
    法律依据:《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
    二、个人住院费用清单是报销卡吗?
    1、社保卡作用:
    持卡人可以凭卡就医,进行医疗保险个人账户结算;可以凭卡办理养老保险事务;可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续,申领失业保险金,申请参加就业培训;可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。
    2、住院报销:
    1、住院起付标准:三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。
    2、二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
    3、一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
    三、各位朋友,请问谁清楚解释一下住院发票上自费费用个人自负,按比例自负什么意思?
    自费部分(医保范围外):医保结算范围外,由参保人员本人发生并由个人现金支付的医疗费用。比如进口特效药),需要100%需要自费出钱购买。
    医保范围内:
    1、分类自负:医保支付部分的费用项目中,先由参保人员个人按规定比例或差额进行现金支付的费用。这部分有时也称为“自付二”科目。比如乙类药有10%,需要个人先付出,剩下的90%费用才进入报销流程。
    2、医保基金支付:在医保结算范围内,按照政策由医保基金支付的部分,发票上显示为“统筹支付”或“附加支付”。
    3、个人自负:在医保结算范围内的医疗费用,扣除“分类自负”、“医保基金”支付的部分,再按医保规定由个人自负的费用。这部分也可以称为“自付一”科目或者“自负”科目,比如起付线以下的费用、共负段的个人承担部分等。
    自付一和自付二合计可以称为自付。
    
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更新时间:2025/2/25 4:59:48