问题 | 瓣膜手术被拒赔,如何避免类似情况发生? |
释义 | 法律分析:如果被保险人的手术费用未获得保险公司的赔偿,可以向有关部门维权。在维权过程中,需要仔细阅读保险合同,并了解相关法规。同时,还需注意提供准确的医疗资料和手术相关证据。保险公司有义务在规定的时间内对索赔进行审核,并且在审核后进行赔偿。如果保险公司未能履行赔偿义务,被保险人可以向法院提起诉讼,维护自己的权益。 法律依据: 1.《中华人民共和国合同法》第四十九条:保险人应当按照约定承担保险责任。 2.《中华人民共和国保险法》第十三条:保险人应当在规定的时间内审核保险单和索赔申请,并在审核后履行赔偿义务。 3.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十五条:当事人认为保险合同的效力、解释、履行或者保险人对损失的认定有争议的,可以向人民法院起诉。 |
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