释义 |
法律分析:根据保险合同约定,保险责任应当明确。如果保险合同明确了主动脉瘤手术后的并发症属于保障范围,则保险公司应承担相应的赔偿责任。如果保险合同未明确,则需要根据《保险法》等相关法律规定进行分析。 法律依据: 1.《保险法》第十二条:保险合同应当具有确定的保险标的和保险金额或者保险费用,明确保险人、被保险人、受益人的权利和义务,明确保险责任和免除或者减轻保险人责任的条款,明确保险事故的认定和保险金的给付条件和方式等内容。 2.《保险法》第二十九条:保险人应当按照约定给付保险金。保险合同约定不明确的,应当按照保险人的业务惯例履行合同。 3.《医疗保险条例》第二十六条:医疗保险基金支付医疗费用后,对于因医疗事故或者医疗纠纷引起的争议,应当根据有关法律、法规和政策处理。 4.《医疗事故处理条例》第十五条:医疗机构责任保险的条款应当明确保险责任、保险金额、保费、投保人、被保险人、受益人、保险赔偿范围、理赔程序、退保、解除合同及赔偿方式等内容。 |