| 问题 | 人身保险理赔的流程 |
| 释义 | 1、住院时先报案，报案时拨打人寿保险公司的客服电话或者通知负责人。 2、住院之后需要提供一些证明文件，诊断证明、入院证、出院证、病例等，另外还需要向保险公司提供身份证和银行卡复印件。 3、提供报单，先由社会保险报销，然后再由保险公司报销，都是按一定比例报销。 补充资料： 一般人寿住院医疗保险报销所需要的资料有：理赔申请书、保险合同原件，理赔委托书和受托人身份证明原件，出险人身份证明原件，医疗费用发票原件、费用清单，住院完整病例和出院小结，诊断证明，申请人银行卡复印件。 若是因意外伤害住院，需要提供的材料还有意外事故是否属于工伤的证明；意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的，要求提供相关的证明文件；如若身故，需要有关部门出具的死亡证明。 扩展资料： 人寿保险是人身保险的一种简称寿险，与其他保险不同的是，人寿保险转嫁的是被保险人的生存或者死亡的风险。人寿保险的分类为： 1、定期人寿保险是以被保险人在保单规定的期间发生死亡，身故受益人有权领取保险金，如果在保险期间内被保险人未死亡，保险人无须支付保险金也不返还保险费，简称“定期寿险”该保险大都是对被保险人在短期内从事较危险的工作提供保障。 2、终身人寿保险是一种不定期的死亡保险，简称“终身寿险”。保险责任从保险合同生效后一直到被保险人死亡之时为止。由于人的死亡是必然的，因而终身保险的保险金最终必然要支付给受益人。由于终身保险保险期长，故其费率高于定期保险，并有储蓄的功能。 3、生存保险是指被保险人必须生存到保单规定的保险期满时才能够领取保险金。若被保险人在保险期间死亡，则不能主张收回保险金，亦不能收回已交保险费。 4、生死两全，定期人寿保险与生存保险两类保险的结合。生死两全保险是指被保险人在保险合同约定的期间里假设身故，身故受益人则领取保险合同约定的身故保险金，被保险人继续生存至保险合同约定的保险期期满，则投保人领取保险合同约定的保险期满金的人寿保险。这类保险是目前市场上最常见的商业人寿保险。 5、养老保险养老保险是由生存保险和死亡保险结合而成，是生死两全保险的特殊形式。被保险人不论在保险期内死亡或生存到保险期满，均可领取保险金，即可以为家属排除因被保险人死亡带来的经济压力，又可使被保险人在保险期结束时获得一笔资金以养老。 6、健康险，健康险承保的主要内容有两大类：其一是由于疾病或意外事故而发生的医疗费用。其二是由于疾病或意外伤害事故所致的其他损失。 其中，疾病保险中最重要的是重大疾病保险。重大疾病保险是指由保险公司经办的以特定重大疾病，如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象，当被保人患有上述疾病时，由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。 重疾险一般采用提前给付方式进行理赔，即被保人一经确诊罹患保险合同中所定义的重大疾病，保险公司立即给予一次性支付保险金额，不存在实报实销情况。根据保费是否返还来划分，可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。 7、巨灾保障，巨灾成为了人身安全的一大隐患，灾难保障也成为了人寿保险新的关注焦点。市场上很多寿险产品都将地震、海啸、泥石流等巨灾涵盖在保障范围之内，专门的“巨灾险”寿险产品比较罕见，而较常见的是以附加险的形式出现，即针对重大自然灾害可能给消费者带来的重大损失，给予双重保障。 法律依据： 《《人身损害赔偿司法解释全文》》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 |
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