释义 |
医疗基金是指国家为了保障职工的基本医疗保险,根据国家有关规定,医疗保险经办机构向单位和个人筹集的专项用于职工基本医疗保险的基金。具体内容如下: 1、用人单位和职工按照固定比例共同缴纳基本医疗保险,基本医疗保险基金包括社会统筹基金和个人账户两部分; 2、医疗保险是在劳动保障业务范围内。参保个人缴纳的基本医疗保险费全部转入个人账户;参保单位缴纳的基本医疗保险费,除记入个人账户的以外,全部作为统筹基金使用,由医疗保险经办机构统一管理,统一使用; 3、个人账户主要用于支付门诊和购药费用,统筹基金主要用于支付参保人员住院医疗费用、门诊特定项目及部分慢性病和家庭病床费用。大病医疗救助基金主要是用来支付参保人员基本医疗保险基金最高支付限额以上的住院费用的。 法律依据:《医疗保障基金使用监督管理条例》第二条 本条例适用于中华人民共和国境内基本医疗保险(含生育保险)基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理。 第三条 医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济社会发展水平相适应,遵循合法、安全、公开、便民的原则。 第四条 医疗保障基金使用监督管理实行政府监管、社会监督、行业自律和个人守信相结合。 |