| 问题 | 工伤产生的医药费怎么办 |
| 释义 | 员工在已经认定为是工伤后，员工应该要根据工伤认定书、出院总结的复印件、医疗费用明细表以及有效的报销文件向当地的医保经办机构申请报销医疗费用。根据我国法律的名确规定，已经备案的驻外人员、境外定居的职工和异地安置工伤人员的医疗费用可以报销医疗费用。经过批准后转到协议医疗机构以外就医的费用，也可以报销医疗费。 一、工伤报销材料需要哪些 （一）工伤职工医疗终结后，医疗费用由所在单位申报办理，需要携带以下资料： 1、受伤职工的《工伤认定书》及《工伤医疗终结书》； 2、门诊首诊病历、医疗费用发票，住院的须有费用明细清单、出院小结；同时需填报《职工工伤保险费用支付申报表》。一般来说，符合规定工伤的医疗费100％报销，如甲类药；乙类药有部分要自负一定比例的，具体要看病情指征；丙类药不能报销。办理工作日为30天（特殊情况除外）。 相关知识：工伤医疗费用报销范围 职工发生工伤事故后单位三天内上报工伤快报（职工康复出院）→凭劳动部门的工伤认定、发票、出入院证明、清单填制相应的审批表→工伤、生育科制拨付单→由单位经办人到财务科划款。 以下各种发生在劳动能力鉴定中心（以下简称市劳鉴中心）核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用，属于（二）工伤医疗费用报销范围： 1、工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门（急）诊、住院的医疗费用。 2、工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则，在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门（急）诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。 3、工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作，在境内本统筹区外发生的与工伤直接相关的门（急）诊、住院的医疗费用。 工伤保险报销流程 工伤（亡）人员的待遇申请由单位填写《职工工伤（亡）保险待遇申报审批表》并提交相关资料后，统一向（三）医保办申报办理，应提交的相关资料如下： 1、工伤（亡）认定通知书、《因工伤残证》或劳动能力鉴定结论。 2、发生工伤医疗费的，待医疗终结后提交医院有效发票、计费清单或医嘱复印件、出院小结。 3、工伤救治转院，超范围用药的，携带《工伤职工转院申报审批表》和《工伤职工特殊检查治疗用药申报审批表》。 4、安装假肢、矫形器等辅助器具的，携带《工伤职工残废辅助器安装申请表》。 5、供养亲属抚恤金享受人的户口簿、身份证及公安户籍管理部门出具的生存证明。街道、乡镇政府出具供养亲属抚恤金享受人无生活来源的证明。民政部门出具供养亲属抚恤金享受人是孤寡老人或孤儿的证明。供养亲属抚恤金享受人在校读书证明。供养亲属抚恤金享受人供养子女，应出具领养公证书等材料。 我们可以从上面内容看出，工伤报销材料包括《工伤认定书》及《工伤医疗终结书》、职工的病历和发票等，还需要填写申请表。一般工伤都会全部报销，但是还是要看受伤职工病情及所用药类。我们在下面提供了工伤有关的其他知识，有兴趣的可以看一下。 二、医保和工伤哪个好 当然是工伤了,医保是不能用于工伤报销的。 职工在工伤认定后，其发生的工伤医疗费用，凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括：出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括：药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数，单价，每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章)，由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。