释义 |
广州医保牙科报销比例如下: 1、属于医保基金支付范围,限额1000元/颗;种植牙、种植牙修复和牙齿美白等医疗项目; 2、口腔科充填材料(如玻璃离子体、树脂)和根管治疗等费用,属于医保基金支付范围,限额150元/颗; 3、种植牙、种植牙修复和牙齿美白等医疗项目; 4、统筹基金支付部分,即医保支付85%,个人支付15%。 医保报销的流程: 1、就医:到医院或诊所进行看病或治疗; 2、缴费:在医院或诊所缴纳自己应当缴纳的医疗费用; 3、取得费用清单:在就医的过程中,医院或诊所会提供一份费用清单,上面列明了就医的具体费用项目和金额; 4、填写报销申请表:持费用清单,填写医保报销申请表,填写时需要提供自己的基本信息、医疗费用清单、医疗保险证等相关资料; 5、交资料:将填好的报销申请表和相关资料交给医保经办机构,可以通过线上或线下方式提交; 6、审核:医保经办机构会对提交的申请表和资料进行审核,审核通过后,医保经办机构会将报销款项打入个人银行账户,或者给予现金报销。 综上所述,不同地区和不同医保制度的参保条件、缴费标准和报销范围可能会有所不同,居民在参加医保时需要了解当地的规定和政策,并咨询当地社会保险经办机构的工作人员。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |