问题 | 南昌医保可以在九江用吗 |
释义 | 社保卡应该就是包括了公司给提供的各种保险在里面的综合卡。我们公司只是发了医保卡。只能用于医院药店什么的,也没有包括其他保险。 南昌的卡在九江应该是不能用的,也不只是因为地域问题,因为像我们公司,在九江,提供的医保卡在九江能用,在萍乡的某些指定医院药店也是能用的。公司政策不同的问题。如果不确定的话,可以查下公司的卡在全省那些定点可以使用。 一、高值药品报销手续 (一)认定备案1.患者或家属持相关就医资料(加盖病案室印章的病案首页、出院小结、病理报告、基因检测报告、认定相关检查化验单、影像学资料等)、慈善赠药相关资料复印件、身份证、社会保障卡、医疗保险证,直接到具有高值药品处方资格的医院申请认定。2.医院根据患者提供的材料,由具有处方资格医师受理审核,协助适用患者填写《门诊特药使用认定表》,按要求填写审核意见及用药情况。3.医保科通过医保网页上传。4.定点医院。5.定点药店(二)费用结算高值药品实行定点购药管理。符合高值药品医保用药资格的参保患者需选择一家定点医院或药店(以下简称定点单位),医疗年度内不予变更。如定点单位发生供药中断、地址变更、停止营业等特殊情况,患者可重新选择定点单位。高值药品需在指定定点单位就医,凭电子处方及双联处方购药,持社保卡(或医保卡)即时结算。每次购药前均需到备案医院重新开具处方。 二、社保卡可以在药店买避孕套吗 我国社保部门严格规定,医保定点零售药店不得向参保人员刷社保卡销售食品、化妆品、生活用品等物品,因为,社保卡是不能用来买避孕套的。根据规定,定点药店有以下行为均属违规:使用个人医疗账户或医疗保险统筹基金支付非医疗用品费用或套取现金;采取伪造医疗保险外配处方等非法手段骗取医疗保险基金;不按医疗保险规定范围经营、陈列非医疗用品。定点药店违规,由市医疗保险经办机构责令限期整改,并暂停服务协议一至三个月。违规行为涉及的费用医疗保险基金不予支付,已支付的违规费用由市医疗保险经办机构全额追回。定点药店在协议期内被通报处理三次以上,两次及以上违规,或暂停服务协议期满仍整改不合格的,以及对医保基金、参保人员利益造成严重损害或社会不良影响的其他行为,由人力资源社会保障行政部门取消定点药店资格,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款,并由市医疗保险经办机构解除服务协议。违规行为涉及的费用医疗保险基金不予支付,已支付的违规费用由市医疗保险经办机构全额追回。凡因违规被取消定点资格的零售药店,当事零售药店之后三个年度内,不得申报本市医保定点资格,当事企业负责人或连锁经营企业开办的零售药店,之后一个年度内不得申报本市医保定点资格。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 |
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