| 问题 | 买药为什么用不了统筹支付 |
| 释义 | 医保卡只能用于支付医保目录内的费用，不属于目录的药品需自费。医保卡有个人帐户和统筹帐户，个人帐户可用于定点药店购药、门诊费用和住院费用的个人自付部分支付；统筹帐户由医保中心管理，用于符合报销条件的费用支付。就医时，个人需出示医保卡证明身份，个人自付部分可用医保卡或现金支付，医保报销部分由医保和医院结算，无需先支付再报销。 法律分析 不属于医保目录的药就只能自费,不能刷医保卡。 1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。 2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。 拓展延伸 药店购药时无法使用医保统筹支付的原因是什么？ 药店购药时无法使用医保统筹支付的原因有多种可能性。首先，可能是药品不在医保目录中，即药品没有被纳入医保支付范围内。其次，可能是药店未与医保机构签约，没有建立起直接结算渠道。此外，也有可能是个人的医保账户余额不足或处于暂停状态，导致无法使用统筹支付。另外，药店可能存在违规行为，如虚假报销、超范围报销等，导致医保机构暂停该药店的统筹支付资格。总之，无法使用医保统筹支付的原因可能是药品范围、合作关系、个人账户状况或药店违规等多方面因素的综合影响。 结语 根据相关政策法规，医保卡只能在医保目录范围内使用，不在目录中的药品需要自费购买。医保卡分为个人账户和统筹账户，个人自付部分需用医保卡或现金支付，医保报销部分由医保机构和医院结算。药店无法使用医保统筹支付可能是药品不在目录中、药店未与医保机构签约、个人账户余额不足或暂停等原因造成的。综上所述，无法使用医保统筹支付的原因可能涉及多个因素。 法律依据 《社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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