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问题 肾结石碎石可以报销医保吗
释义
    患上肾结石住院的话,是可以利用医保卡来报销的,可以办理医保住院,但是不是所有费用都报销。自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以“报销”百分之八十几了。不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
    肾结石手术也是能进医保的。但是需要结合当地的医疗报销情况进行判断,肾结石通常是基本医疗的范围,但也不是所有的费用都能报销的,如果肾结石的结石比较小,通常通过排石药物或者是体外碎石的治疗就能得到缓解,是属于门诊治疗,通常是不能报销的。如果结石比较大,需要进行手术取石,做完手术之后是需要住院的,通常是可以医保住院报销的。如果有不舒服,及时就诊。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
    《中华人民共和国社会保险法》
    第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    
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更新时间:2025/1/13 4:46:17