| 问题 | 大病都包括哪些？ |
| 释义 | 儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等等。 一、大病医疗救助补助标准 对于民政大病救助的比例，根据医疗机构等级不同，其报销比例也会有所不同。具体如下： 1、门诊统筹乡、村就诊，民政大病救助的比例可以提高到65%、75%； 2、在一级医疗机构就诊，其住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的； 3、在二级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到75%-80%； 4、在三级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到55%-60%； 5、在省三级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到55%； 6、儿童先心病、儿童白学病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌、食道癌、结肠癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。 二、医疗保险报销中包括哪些疾病？ 1、肾透析、肾移植术后抗排异；癌症放疗、化疗和镇痛治疗；血友病；肝移植术后抗排异；糖尿病；偏瘫；肺心病；红斑狼疮；精神病等九种病。不满18周岁的未成年人的门诊特殊病还包括癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。 2、癫痫――脑电图检查；血常规、血小板计数、肝肾功能检查；抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测。 3、再生障碍性贫血――血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素。 4、慢性血小板减少性紫癜――血(尿)常规检查、骨髓象检查、paig及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素。 4、参保者有已经纳入本市职工基本医疗保险特殊病管理的病种，其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。 三、农村大病医疗救助范围 农村医疗保险大病救助范围：根据国家最新基本医疗保障政策规定，农村大病医疗保险的保障范围与城镇居民医保、新农村医保想衔接，在这个基础上，参保人如果患有大病医疗保险划定的病种，由城镇居民医保、新农村医保报销后需要个人承担的合规医疗费用由大病医疗保险提供保障，具体的金额数目及比例有地方政府确定。农村大病医疗保险范围包括20类重大疾病，儿童先心病、白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染及血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。 |
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