释义 |
法律分析:重疾险是一种保险产品,用于保障被保险人罹患严重疾病时的医疗费用。然而,有时保险公司会拒绝赔付被保险人的医疗费用,其中一种情况是在进行器官移植手术后。但是,保险公司拒绝赔付的原因有多种可能性,如合同条款中的限制、被保险人未如实填写健康问卷等等。因此,在遭遇此类情况时,被保险人需要了解具体的原因并采取相应的法律措施。 法律依据: 1.《合同法》第二十二条:保险合同属于法律规定的合同类型之一,其效力应当受到《合同法》的保护和规范。 2.《保险法》第三十五条:保险人应当根据保险合同的约定,按照被保险人提供的有关证明材料和信息,及时、足额地支付保险金。 3.《保险条例》第三十六条:保险合同中的约定不得违反法律和行政法规的规定,不得损害被保险人的合法权益。 4.《最高人民法院关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的规定》第十条:当事人在合同订立时应当如实告知或者说明其知道或者应当知道的有关情况。如果当事人故意或者重大过失未如实告知或者说明有关情况,致使保险合同成立后被保险人发生保险事故,保险人可以解除合同。 |