| 问题 | 入院记录错误可以改吗 |
| 释义 | 不可以。医生会根据您在入院时所描述的情况进行病例书写，这种情况，一旦在出院以后，病历的内容是不能够更改的。因为病例是具备法律效率的文书，随意更改是属于触犯法律的行为。 一、出生证明上的姓名可以更改吗 可以改。新生儿父母去妇幼保健站办理《出生医学证明》时，必须先起好新生儿姓名，出生证一旦签发就不得更改。若需要申请更改名字，一般都是要求给孩子办理入户以后，才可以到户籍部门申请更改资料的，不可以未办理入户直接更改名字。 二、如何确定高风险中风险低风险 一是地域，以街道、乡镇为基本单位。二是时间，最长潜伏期14天为一个单位。三是疫情，有多少病例，有没有发生聚集性疫情。具体标准是一个街道在14天内有没有新冠肺炎确诊病例，有多少，来划分。具体划分标准还要根据疫情的情况和变化，进行调整。 三、医疗事故鉴定需要提交的材料有哪些呢 医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单等病历资料原件；3、抢救急危患者，一定要在规定时间内补记的病历资料原件，等等。 【本文关联的相关法律依据】 《医疗机构病历管理规定》 第十七条医疗机构应当受理下列人员和机构复制或者查阅病历资料的申请，并依规定提供病历复制或者查阅服务: （一）患者本人或者其委托代理人; （二）死亡患者法定继承人或者其代理人。 第十八条医疗机构应当指定部门或者专(兼)职人员负责受理复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人提供有关证明材料，并对申请材料的形式进行审核。 （一）申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明; （二）申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明，以及代理人与患者代理关系的法定证明材料和授权委托书; （三）申请人为死亡患者法定继承人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料; （四）申请人为死亡患者法定继承人代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患者法定继承人及其代理人的有效身份证明，死亡患者与法定继承人关系的法定证明材料，代理人与法定继承人代理关系的法定证明材料及授权委托书。 第十九条医疗机构可以为申请人复制门(急)诊病历和住院病历中的体温单、医嘱单、住院志(入院记录)、手术同意书、麻醉同意书、麻醉记录、手术记录、病重(病危)患者护理记录、出院记录、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病理报告、检验报告等辅助检查报告单、医学影像检查资料等病历资料。 |
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