问题 | 我购买了重疾险,如果我患上脑中风导致昏迷,保险公司可以以此为拒赔理由吗? |
释义 | 法律分析:重疾险作为一种保障人身健康的保险产品,其保险责任涵盖了多种重大疾病,其中包括脑中风。如果被保险人患上脑中风导致昏迷,保险公司不能以此为拒赔理由。因为保险公司在保险合同中已明确约定了对脑中风的保险责任,即被保险人被诊断为患有符合保险合同约定的脑中风,保险公司应当按照合同约定履行给付保险金的责任。 法律依据: 1.《保险法》第六十九条:保险人对保险标的或者利益有直接利益的事项应当如实告知被保险人;被保险人对保险标的或者利益有重大事项未如实告知的,保险人有权解除合同。 2. 《中华人民共和国合同法》第十四条:当事人应当遵循诚实信用原则,履行预见的义务。 3. 《中华人民共和国保险法实施条例》第二十七条:重大疾病保险合同中约定的保险责任内容,应当明确、具体、清晰。 4. 《重大疾病保险条款范本》:对于符合保险合同约定的重大疾病,保险人应当在被保险人生存期间,向被保险人或者指定的受益人一次性给付保险金。 保险公司在理赔时,应当依据保险合同约定的保险责任内容进行判断和处理,不能因为保险事故对保险公司的利益产生一定的影响,而拒绝履行保险合同义务。 |
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