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问题 怎样才能领取新农合生育津贴
释义
    一、农村孕产妇入院时,由医疗保健机构垫付住院分娩项目补助资金和新农合报销资金。农村孕产妇出院结账时需凭户口簿或身份证、参合发票、合作医疗信息卡原件和复印件等有效证件同各医疗保健机构按照以下方法结算:参加了新农合的,先按照新农合的规定报销,再按项目补助标准予以补助;未参加新农合的,直接按项目补助标准予以补助。新农合报销和项目资金补助后的费用由农村孕产妇自行负担。
    二、在医疗保健机构住院分娩的农村孕产妇,分娩后3个月内将住院分娩结算发票、出院证明、费用清单、户口簿或身份证复印件、参合发票、信用社账号等报户口所在地乡镇(办)卫生院,乡镇(办)卫生院将相关资料报区项目办公室和新农合办,项目办公室和新农合办按照相关程序审核后,将该孕产妇住院分娩所应享受的补助资金(新农合报销部分和项目补助部分)拨付至乡镇(办)卫生院,孕产妇在乡镇(办)卫生院领取补助资金。
    一、农村合作医疗在三甲医院住院报销比例
    1、新农合住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    2、、新农合大病报销比例:(1)三级医疗机构补助比例提高到55%~60%,(2)省三级医疗机构补助比例提高到55%(3)儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
    二、办理农村合作医疗需要什么证件
    办理农村合作医疗需要以下证件:
    1、农村居民的户口本原件以及复印件;
    2、农村居民的身份证原件以及复印件;
    3、若是为小孩办理,并且小孩是初次办理的,需要提供小提供本人有效的出生证明复印件;
    4、申请者准备本人近期免冠一寸相片一张。
    一、农村医疗保险报销范围具体如下:
    1、大病报销范围,符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准;
    2、住院报销范围,住院报销包括药品报销以及治疗费报销;
    3、门诊报销范围,门诊报销包括药品报销以及检查费用报销。
    二、新农合二次报销条件有以下:
    1、发生的医疗费用是在医保目录内的报销项目;
    2、所医治的疾病属于大病的范畴;
    3、新农合二次报销是有时间限制的,一般为六个月左右。
    总之,农村合作医疗参合人员可以享受基本医保补偿费用、大病保险补偿费用和总补偿费用。新农合只要是报销,一般都会在一至两周左右拿到结果。如果是在外县或外省医院就诊,得经过新农合机构审核后再报销,一般需要在当年度完成。
    【本文关联的相关法律依据】
    《中华人民共和国女职工劳动保护规定》第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。女职工生育或者流产的医疗费用,按照生育保险规定的项目和标准,对已经参加生育保险的,由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,由用人单位支付。
    
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更新时间:2025/4/6 22:00:00