| 问题 | 姐姐生病没有交合作医疗借用妹妹的医疔卡是不是违法 |
| 释义 | 以后绝对不能再给姐姐使用，一旦被查出是非本人享受医保待遇，不但会被终止医保，而且要返还医保费用，追究法律责任。保险公司是看票据凭证，容易引起纠纷或是无法确定都不意愿投保的，可以尝试让保险公司体检看看。 一、大学期间发的社保卡现在工作了该怎么办 学校发的社保卡目前只有医保功能，只能看病时减免药费，其他费用（治疗费，注射费）都要自费的，学生毕业后，原学生医保卡功能自动注销，要另外购买城镇职工医保或居民医保，才能享受医保待遇，如果工作单位和学校是在同一城市，可带本人身份证和社保卡到当地社保中心领取密码后才能上网激活使用，如果不在同一城市就要重新办理了，因为目前社保还没全国联网，新的社保卡有银联标志的，可以当银行卡使用，如需使用，也要带本人身份证和社保卡到卡上标注的银行激活。 二、补牙可以医保报销吗 补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用，可以直接刷医保卡支付。 参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号，前往口腔科看牙。部分补牙可报销。但需要携带《医疗保险手册》去指定医院，如果治疗时没有出示《医疗保险手册》就医，或者没有治疗明细，所发生的治疗费用不予报销。 但镶牙、种植牙则属医疗美容范围，不能刷医保卡支付费用，需要自付现金。所以具体能否报销要看是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定，部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。目前人们去医院看口腔疾病，已经纳入医保范围的主要是补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用，如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。不过，市民如果去镶牙、洗牙，虽然不能医保报销，但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。 参加基本医疗保险的个人住院报销分两种：一种是单位参保，还有一种是个体参保。单位参保人员不存在等待期，即参保后就可享受医疗保险待遇；个体参保需有等待期。参保6个月后，享受住院报销待遇，最高支付一万元，以后逐年提高。如果是失业人员，从单位下岗一年内续交基本医疗保险，待遇保持不变。超过一年后，待遇从新参保计算。 三、医保卡如果停交了卡还能用吗 可以继续使用。一般情况下，职工参加职工医疗保险，但后来由于辞职等原因停缴，那么医保账户将在停止缴费的次月被封存，就不能享受医保待遇了。这是因为医保跟养老保险不一样，医保是现收现付，用现在的钱看现在的病，缴费就能享受医保待遇，不缴费就不能享受。 但医保卡里剩下的钱不会清零和作废。在账户封存期间，医保卡里的剩下的钱依然可以使用，可以用于在医保定点医院看病就医，持卡结算，一直到医保卡里的钱用完为止。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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