| 问题 | 我国基本医疗情况今年来呈什么形式 |
| 释义 | 我国从20世纪80年代开始实行医疗保障制度改革，逐步建立了包括社会医疗保险、公费医疗、城市医疗救助制度等多种形式并存的城市医疗保障体制。但部分城市的医疗保障制度并未把社区医疗卫生服务归入保障的范围；国家对医疗保障制度有关就医管理的规定缺乏双轨双诊制度。要将社区医疗卫生服务列入基本医疗卫生服务之中，须由政府统一管理以并给予经费的支持。缺乏政策的倾斜与大力扶持，社区医疗机构在收费方面与医院医疗相比没有明显优势，患者在社区医院和大医院的就诊费用差距没有拉开，在大致相等的支出比例下，患者更倾向于到大医院就诊。目前大多数社区医疗机构软件和硬件设施都较为薄弱，医务人员的收入较低，导致人才缺乏，全科医生缺口巨大；准入门槛下降，专业水平较低的医生和护理员成为提供医疗卫生服务的主体，导致服务质量低，无法满足居民的基本医疗服务需求，这是社区医疗服务的结构性缺陷；另外社区服务中心都承担着预防保健、计划免疫、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导等多项公共卫生服务任务，影响城市社区医疗的就诊率。公费或医保定点医疗单位多为综合性医院，享有公费医疗和参加医疗保险的患者多以综合性大医院为首选，自费的更是绝大部分会选择到大医院就诊，增加大型医院的压力、使社区医疗机构显得尴尬，仅根据个人偏好而不是疾病情况选择就诊医院，导致部分重症患者无法得到应有的诊治，造成有限医疗资源的浪费。 基本医疗保险分综合医疗保险和住院医疗保险两种形式： 1、下列人员参加综合医疗保险，具有本市户籍（含蓝印户口，以下同）的在职人员；退休前具有本市户籍，由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员；退休前具有本市户籍，参加原养老保险待业统筹并由广东省社会保险机构按月支付老保险待遇的退休人员；市政府规定的其他在职人员。 2、下列人员参加住院医疗保险；非本市户籍的在职人员；由市社会保险机构按月支付养老保险待遇的非本市户籍退休人员；具有本市户籍，领取失业救济金期间的失业人员。 综上所述，医疗卫生作为人的基本需求，具有明显的刚性特征，医疗卫生支出往往随着居民收入的增长优先得到满足。同时，医疗卫生支出与人们的生活水平和健康意识密切相关。 【法律依据】： 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第六条 各级人民政府应当把人民健康放在优先发展的战略地位，将健康理念融入各项政策，坚持预防为主，完善健康促进工作体系，组织实施健康促进的规划和行动，推进全民健身，建立健康影响评估制度，将公民主要健康指标改善情况纳入政府目标责任考核。全社会应当共同关心和支持医疗卫生与健康事业的发展。 第七条 国务院和地方各级人民政府领导医疗卫生与健康促进工作。国务院卫生健康主管部门负责统筹协调全国医疗卫生与健康促进工作。国务院其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗卫生与健康促进工作。 县级以上地方人民政府卫生健康主管部门负责统筹协调本行政区域医疗卫生与健康促进工作。县级以上地方人民政府其他有关部门在各自职责范围内负责有关的医疗卫生与健康促进工作。 |
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