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问题 灵活就业人员医保缴费档次及区别
释义
    虽然说一般情况下,灵活就业人员缴纳的医保可以是城乡居民医保也可以是城镇职工医保,但如果是说“灵活就业医保”,那这里所指的就应该是指职工医疗保险里的灵活就业人员参保的医保。
    第一,灵活就业医保的缴费标准:灵活就业人员缴纳的职工医疗保险,一般是按照上年度职工月平均工资作为缴费基数,最低的缴费档次为上年度职工月平均工资的60%,最高的缴费档次为上年度职工月平均工资的300%。
    大多数地区,灵活就业人员的第一档缴费基本上是按照上年度职工月平均工资的60%作为缴费基数。缴费比例为8%,其中6%计入医疗统筹基金账户,2%计入个人账户,计入统筹基金账户部分还要按照本人的年龄结构、当地的医保政策规定等返还30%到个人账户,平均返还到个人账户的资金为3.8%左右。即使按照60%的标准作为缴费基数,按照大多数地方的缴费基数,每月医保缴费也是280元左右,每年缴费为3000多元,其中返还到个人账户的资金为900元左右。
    当然各地的情况可能会不太一样,比如有些地区的缴费标准不同,还有些地区的灵活就业医保可选档位里,最低缴费是没有个人账户的,相对来讲,缴费也会较少。
    第二,居民医保的缴费标准:居民医疗保险一般是按照年度缴费,采取国家补助和个人缴费相结合的方式。按照今年的标准,每人每年缴费标准为320元,国家补助580元,总的费用为900元,这个标准是国家医保局规定的最低标准,其实各个地方政府根据自己的实际需要,缴费标准还可能会增加,有的地方甚至设立一档和二档两个缴费标准,不同的缴费标准享受的报销待遇是完全不一样的。
    第三,灵活就业医保享受的待遇:灵活就业人员,只要是缴纳的职工医保,就会享受城镇职工医疗保险的待遇。
    一、职工医疗保险到底有哪些待遇呢
    一是个人账户的待遇。只要是按照统账结合方式缴纳职工医疗保险,都会享受到个人账户返还的待遇。参保人可以凭社保卡到定点药店刷卡买药,也可以到医院门诊看病。
    二是享受医疗报销的待遇。城镇职工医保的报销比例比较高,一般到三甲医院至少都能报销80%-85%左右,是居民医保达不到的比例。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
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更新时间:2025/3/4 3:41:35