| 问题 | 进口药都不在医保范围之内吗 |
| 释义 | 多数进口药品不报销，只有属于药品目录内且目录等级为甲类或乙类的药品，才能医保报销。目前我国有乳腺癌、胃癌、高磷血症等等病症的15种进口药可保险，例如泰欣生、索马杜林、复泰奥等。 医保的报销范围为： 居民医保的报销范围：包括普通门诊报销、大病报销和特殊门诊报销。 职工医保的报销范围：分为统筹账户和个人账户，统筹账户可报销住院医疗费用、特殊门诊医疗费用等，个人账户可直接支付普通门诊、定点药店购药的费用、住院医疗费用中的个人自付部分等。 医保即社会医疗保险是一项社会福利保险制度，为补偿劳动者或城乡居民因疾病风险造成的经济损失。通过用人单位和个人缴费以及国家财政补贴，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，对参保人患病就诊发生的医疗费用，按照一定比例进行报销，给予参保人经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。社会医疗保险包含城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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